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泉州人文第一街变迁——千年西街 人间烟火

千年来岁月流淌，西街仍保留着传统的模样。

作为泉州最早开发的街道和区域、市区保存最完整的古街区，西街是谈起泉州城市就绕不开的地标性建筑。自唐朝“列屋成街”起，到如今已超过1300年。宋元时期，泉州成为海上丝绸之路重要起点城市，不少来此经商或定居的波斯、阿拉伯等海外商人游走在古街上，史称“市井十洲人”。古代泉州以西街为起点，逐渐向外开拓发展。

西街历史文化街区，东起中山路，西至城西路，北到城北路，南到新门街，保护面积达120公顷。不同的地域文化在这里交流、汇聚。如今，巍然矗立的开元寺双塔、被熙熙攘攘人流包围的钟楼、默默伫立在井亭巷深处的城心塔、宋代管理皇家子弟的南外宗正司、全国仅有的董杨联宗史迹董杨大宗祠、民国时期的西式洋楼，各个历史时期的建筑符号原真保留下来。整个街区就像一座穿越时空的博物馆，形成独特的文化肌理格局。

西街有随处可见的宝藏，更保留着浓郁的生活烟火气息。近年来，“古城文化复兴计划”拉开了西街街区保护发展的大幕，“西街综合提升工程”也纳入古城生态修复城市修补“七个一”工程，遵循“见人见物见生活”的理念，这份流转千年的乡愁将绵延不息。 

洪泓（左）乐当古城讲解员，传播古城文化。

朝圣之地 包容的世界宗教大观园

史料记载，西街列屋成街始于唐开元年间（公元714—741年），东起双门前（即今钟楼下），西至唐故城西门素景门（即今孝感巷口）。

公元905年，泉州刺史王延彬治理泉州时，拓展城区范围，西街因拓城延伸至今日的甘棠巷口。到了五代南唐保大年间，清源军节度使留从效对泉州城重加版筑，西城门（彼时称“义成门”）又移到今天的西街西端与城西环路交叉路口，西街总长得到很大的延伸。至此，西街路线基本定型。1923年拓改马路，西街沿街建筑随着时境变迁，逐渐成了现在的样子。

十三四世纪的泉州，以“东方第一大港”的宽博胸怀，接纳来自世界各地的商贾，各种宗教文化和宗教艺术也得以在此无拘束地交流、传播。随着泉州海外交通的发生、发展、繁盛，外来宗教如佛教、印度教、摩尼教、基督教、犹太教等，以及中华传统的儒教、道教，在这片自由的土地上扎根、成长。

在西街，佛教寺院开元寺与基督教堂并立，诉说着多元文化融合的故事，构成了一幅耐人寻味的画面。除了东西双塔，开元寺至今还留存着丰富的宗教文物。以印度教为例，开元寺里的大雄宝殿月台前须弥座的束腰下面，有73尊印度狮身人面像浮雕；殿里24尊飞天妙音鸟与古印度文化息息相关；殿后廊两侧古印度教石柱雕刻着古印度教传说故事，出现了毗湿奴等形象，是历史上中外友好往来的形象见证。

“这些年有不少印度人来‘寻根’，寻访自己祖先留下的宝贝。有位在厦门工作的印度学者专程来到开元寺，看到狮身人面像浮雕时泪流满面，激动地说能在中国亲眼看到了历史书上记载的实物，觉得亲切又感动。”闽南文化研究学者、闽南语作家洪泓是地道的西街人，对于开元寺历史和文物颇有研究的他接触过不少专程前来寻访的外国人，“很多外国人都惊叹这些只能在国外博物馆的玻璃柜里隔着看的东西，在开元寺随处可见，赞叹这里是一座包容的世界宗教大观园。”

新业态对接老市井，西街焕发新的生命力。

开放之城 没有围墙的历史博物馆

2015年2月1日，全国重点文物保护单位开元寺结束了37年的售票史，正式免费对外开放。随着这座佛教古刹免收门票，整个西街街区成为一座开放、公益、没有围墙的历史博物馆。

免门票后带来的是知名度和美誉度的提升。更多游客、香客走进开元寺，每到节假日、每个月农历廿六，西街更是游人如织。外地游客多赞叹开元寺的规模、身后的历史、丰富的宗教文物等，通过社交网站图文并茂传播，天南地北的游客慕名而来。今年国庆假期，开元寺累计接待游客11.40万人次，成为游客热捧的文化深度游景点。

“泉州沉淀太多层岁月，你永远不知道下一刻，你将邂逅到的，是哪一个朝代，甚至哪一个国家的哪一块碎片。”西街的美在于与时间顽抗后留下来的那些古朴的、天然的、鲜活的碎片——唐朝的祠堂粉雕、元朝的花纹、民国的瓷砖……在时光洪流中，这条古街犹如一串耀眼的珍珠链，把唐宋以来泉州众多绚丽多姿的文物胜迹和古厝古塔等一一串联起来。细数这里的每一件文物，无不令泉州人自豪。

考古统计显示，西街片区现有各级文物保护单位共计20多处，分属古建筑、古遗址、石刻等多种类别，还有未列入级别但保护较好的古建筑、古民居12处，可供开发的古大厝34处、洋楼3处、宗祠1座、古街巷20多条。几乎每个时代都有大人物与西街结缘，分布其中的名宅名坊名巷成了见证。

繁荣之街 老与新和谐共生的文旅街区

随着以西街片区改造为核心的古城文化复兴计划启动，泉州人的西街情怀再度开启。多年来，关于西街东段打造步行街的呼吁频频登上市两会，引发各方聚焦热议。充分调查民意研究可行性后，自2017年10月9日起，西街东段（泉州影剧院至新华路路口）实施交通限行常态化管理，限行时间为每天8：30至22：00，打造慢生活步行化街区。

2016年“五一”，西街东段试水步行街，居民和游客纷纷点赞，由此缓缓拉开了常态步行街的序幕。交通限行后，紧接着出台《泉州西街（钟楼至新华路）经营业态管理实施方案（试行）》，详细列出经营项目正负面清单，引导西街业态规范发展，在保护和发展之间，西街在探寻平衡点。

如今走进西街，南来北往的人熙熙攘攘，仿佛可见当年“市井十洲人”的胜景。“古早味”都还在，每个月农历廿六勤佛日的闽南文化特色民俗活动，依然能让人感受“泉南佛国”的魅力。独具特色的面线糊、润饼菜、满煎糕，依然能唤起儿时的记忆。“鹏山堂”“西街老布店”等一些老泉州人心中响当当的店铺仍让人驻足。新商业对接老市井，老街焕发出新的生命力。西街187号旧馆驿内的青年客栈、新街54号咖啡客栈等一批萌发文化创意业态的进驻，让更多的年轻人在西街玩戏曲、玩摄影、玩音乐、玩绘画、玩创意，文旅产业风生水起，让人享受美好的生活。

西街一如既往的包容，无论是坚守传统还是追随时尚，在这里都能找到适合的生活状态。“西街的民宿，从成为步行街前只有6家到现在约有86家，住客除了节假日的游客，还多了写生的作家画家、返乡的华侨、专程来感受生活的体验者，有住几个月的，也有干脆定居下来开个店的。”洪泓说，从路过到留下生活，西街是历史文化老街，也是一种令人向往的生活。（记者 殷斯麒 文/图）

安溪：中医医共体打造共享医疗新时代

东南网12月8日讯（福建日报记者 黄琼芬 通讯员 林清锻 张锦川）近年来，面对中医药服务能力不足、卫技人才不足等问题，安溪县在不断完善政策环境的基础上，以中医药服务为突破口，由安溪县中医院牵头，组建中医联盟，通过“联盟+共享”的新模式，形成了以“县中医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生所为网底”的中医药服务网络，让优质医疗资源实时上下互联共享，充分发挥分级诊疗制度实效。

今年7月，《医改蓝皮书：中国医改发展报告（2020）》发布，安溪县中医院“组建中医联盟，实现协作共享”的做法，作为地方经验与案例被写入该书。

组建联盟 打破信息壁垒

近日，安溪县龙涓乡的患者陈某兴因左锁骨骨折合并糖尿病到当地卫生院就诊住院。由于病情复杂，龙涓乡卫生院医生用手机发起会诊申请，病人的相关信息即刻被发送到安溪县中医院骨科主任手中。双方医生经过商榷，很快敲定了治疗方案。

为盘活全县中医药服务资源，促进分级诊疗制度真正发挥实效，2018年，安溪县打造中医医共体，由中医院牵头与全县33家医疗机构签约，组建覆盖全县医疗机构的中医联盟。“除了县中医院，联盟单位包括24家乡镇卫生院、4家县级医院、5家民营医院。”安溪县中医院院长李朝晖介绍。

中医联盟成立以来，安溪县中医院积极打破信息壁垒，通过信息之间的及时联通，推动联盟单位更加紧密高效地协作。“联盟单位之间已初步建立大病、难病会商会诊机制，基层单位遇到棘手的问题，可以随时通过移动视频媒介，与县中医院医生联系，共同会商会诊。”李朝晖介绍，如今，像陈某兴这样的疑难杂症会诊在安溪已成常态。

安溪县还建设了县域医疗卫生信息一体化技术平台，全县医疗机构共建共用一个数据中心，通过统一数据管理平台、统一便民服务模式、统一检查结果互认，解决群众健康信息碎片化、孤岛化等问题。

“以前，我们去村里给慢性病患者做随访，由于各个单位之间信息不通，要收集一堆资料做不少准备工作。如今，只要打开软件‘口袋病例’，就能随时查看患者的病例，检查结束后现场就能更新信息，所有的工作审批通过系统就能提交，大大提升了工作效率。”安溪县中医院副院长、尚卿卫生院院长林锦德介绍。

织密网络 共享医疗资源

“以前，我吃中药要到几十公里外的县城拿药，如今，人在乡镇就能拿到由县中医院代煎的中药。实在是太便利了！” 说起县中医院的“共享药房”，安溪县长卿镇的患者苏某花连连点赞。

原来，苏某花近日在长卿卫生院就诊中医。医生通过中药代煎管理服务平台，将处方上传至县中医院的中药房，代煎中心工作人员煎煮中药，再交由物流公司配送，48小时内即送达乡镇卫生院，再由专人通知苏某花前来领药。

以往，中药材短缺、药事服务运行成本高，成为阻碍安溪基层中医药服务发展的老大难问题。为此，安溪通过创新“互联网+中药”服务模式，在中医联盟内实现中药饮片统一采购、统一煎煮、统一配送，搭建起覆盖全县的共享药房，并推出送药上门服务。截至8月底，共享药房已配送中药饮片处方2528张、14113帖；代煎中药处方59975张、261471帖，其中来自乡镇的有9350张、49507帖。

除了共享药房，安溪县中医联盟还通过开展“师带徒”及中医药传承工作，组建中医专家库，共享名医资源。“今年5月，我们柔性引进杨叔禹教授等专家名医，每月到县中医院坐诊、带徒、教学指导，为中医联盟培养学科带头人和业务骨干，来自全县医共体分院的13名优秀业务骨干与杨叔禹教授建立了师徒关系。”李朝晖介绍。

借助“师带徒”平台，让县级医院优质师资下沉融入医共体合作单位中。此外，安溪县还探索建立联盟内医疗人才互助共享机制，通过引进来带、送出去修、走下去传、集中来学等方式，加强基层人才培养、促进业务水平和能力提升，实现人才共享。“县中医联盟通过人才、技术深度融合，实现了优质医疗资源的上下贯通、共建共享，构建起了分级诊疗、合理诊治和有效就医的新秩序。”安溪县卫健局局长魏中南表示。

带活基层 落实分级诊疗

9月初的一个早晨，“安溪县中医联盟”微信群收到一条紧急救援消息。当天8点40分左右，安溪县尚卿卫生院收治了一位无明显诱因出现下腹部疼痛伴晕厥的34岁女性患者。由于患者出现休克，随时会因腹腔内大出血危及生命安全，尚卿卫生院立即通过信息一体化平台，将患者转诊到上一级医院。

当天10点20分左右，该名患者被送达安溪县中医院。早已做好准备的县中医院多学科联合医疗团队快速接诊，查明患者因宫外孕导致输卵管破裂进而大出血，当即为患者行“左侧输卵管切除术”，术后患者恢复良好，目前已康复出院。整个转诊急救过程上下配合密切，为患者赢得了宝贵的救治时间。

为提升基层医疗卫生机构的技术水平和服务能力，合理调控和引导患者的住院流向，安溪县中医联盟建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。

对于联盟内单位无法开展的检查、检验项目或急危重症病人，通过安溪县域医疗卫生信息一体化技术平台，联盟单位只需将拟前往安溪县中医院检查或治疗患者的转诊单拍照上传至“安溪县中医联盟”微信群，微信群专职管理员会立即联系患者，并协调开通绿色通道。而对于慢性病患者，则主动下转到基层卫生院，将门诊下放到村卫生所，通过开展送医下乡进村、送药上门入户活动，在合理分流病人的同时也为患者省去往返县城就医之累。

数据显示，截至8月底，通过中医联盟，安溪全县实现双向转诊4930人，其中，上转2720人，下转2210人，并呈稳步提升态势。

“依托信息一体化平台，安溪县医共体上联省市专家会诊系统，下接基层医疗机构，真正落实分级诊疗，提升整体医疗服务能力。”魏中南说，这实现了“大病不出县、小病不出镇”“病人不动医生动”“医生病人双下沉”的目标。